这我们不管，让生理学家去研究去.

好了，问题来了，胃酸这么历害，为什么不会把自已腐蚀掉呢？我们吃肉，胃酸会

把肉腐蚀，胃也是肉呀，它为什么不会自已腐蚀自已？

这个说到点子上了，胃炎就是这么发生的！自我腐蚀！

胃酸这么历害，当然它得有一套保护自已的方法－－－胃粘膜，这么胃粘膜积着一

层厚厚的碱性粘液（你看，人体就是这么鬼精），碱性粘液随时和冲过来的胃酸中和.但问

题是如果胃酸太强太多了，或者胃粘膜社个保护屏障受破坏了呢.那就惨了，胃酸自我腐蚀

，你肚子不痛才怪.

第四部：用最简单的方式让你了解自已的身体！（八）

好了，胃发炎了，原因是胃酸自我腐蚀.怎么治，如果你是医生，你怎么办！

告诉你吧，学医的都是理工出身，理工科的脑袋那是直得顶得上高速路.一个办法

，把胃酸中和一点，让它不要那么强，那么多，还有呢，我想个办法保护一下胃粘膜，让它

的碱性抵抗力强大一下.还有幽门螺旋杆菌，这家伙是引起胃粘膜受损的主要原因，我把它

灭了.

所以，以上三个办法就是最成熟的治疗胃炎的方案.中和胃酸的有小苏打片或各种

抑制胃酸分泌的药物（法莫替丁、奥美拉唑等），加强胃粘膜的有各种铝糊状液（可真是难

喝死了），灭幽门螺旋杆菌的有各种抗生素（如阿莫西林等）。

所以医生没什么了不起吧。

第四部：用最简单的方式让你了解自已的身体！（九）

胃癌呢？胃癌就是从胃囊壁上长出的一块坏东西，它可以向囊里边长，也可以向外长

。向里面长，本来胃的空间是这么大，里面堵一个东西是是不是容积小了（乌鸦喝水的道理

），于是就于吃不下东西，或吃了老返上来（返酸、嗳气），痛（癌肿很容易破溃发炎）。

如果癌肿长得太大或长的位置刚好把入口堵死，那食物就下不去。问题是，如果这些症状表

现出来，就说明这个癌肿很大了不是（当它很小时堵什么都堵不死），所以我们一般建议上

了年纪有胃部不适应常规胃镜检查，因为很不幸，在胃癌中，一出现症状一般都是中晚期了

！

胃就讲到这里！

第四部：用最简单的方式让你了解自已的身体！（十）

好了,可怜的小米粒（它现在是糊状）进入了肠道，这是一条黑无天日漫长的通道，在

这里小米糊彻底的被我们的人身压榨一空，身上几乎所有对人体有用的成分都被消化吸收－

－－－吸收到哪去？这个问题你有没有自已想过，我们的成分被消收到哪去？血里！血里？

从肠里到血，太奇怪了吧！是，我们吃进的食物和水就在从各种消化酶的作用彻底分解成糖

、氨基酸、脂类等成分从肠粘膜下进入我们的血液中。

告诉你一组数字，人体的肠道有7米长，全部肠粘膜面积摊开有一个足球场的面积那么

大！

切！开..开什么玩笑！7米长，足球场！我的肚子里蜷着7米长

的肠子？很不幸！这是事实！正因为我这么漫长的路和这么难以想象的吸收面积，我

们几乎不放过一丁点食物的营养成份.消化的过程很复杂，有数不清的各种酶类参与理不数

的各种生化反应（对此，我深深的同情学习生化专业的大学生），这些消化液来到从口到大

部分的肠段，还有肝和胰腺.

肝和胰腺也在我们的肚子里，肝占据了右上腹（和一部分左上腹）的大部分空间，

胰腺则小好多，长长窄窄的横在左上腹的最深面（腹膜后）.之所以把肝程胰也列为消化器

官（其实它们还有更为复杂的作用），是因为它们分泌的消化液（肝分泌胆汁，胰分泌胰液

）对于我们的消化是必不可少的.

第四部：用最简单的方式让你了解自已的身体！（十一）

当小米粒被我们人体剥夺几乎身上全部的有用成分后所剩无几，进入大肠，然后被

排出体外，它便是了一堆xx，可怜的小米粒！

相信吗？我们一个的肠道里的细菌比全世界的人还多得多！而这些细菌与我们的一

生几乎和平共处！它们分享我们的食物而生存，我们也靠它们帮助完成消化过程！婴儿刚生

下不久，肠里还没什么细菌，所以经常消化不良，怎么办？吃大便！当然现代有从大便中收

集来的有效细菌让它们在婴儿的肠道生长帮助消化！

肠道的细菌是我们与自然和谐共处的典型.长期运用抗生素的一个不良后果就是我

们在消灭有害菌的同时也伤及无辜，肠道的正常菌群跟着倒霉，所以便形成一种叫＂肠道菌

群失调＂的疾病！

便秘呢？之所以讲一下这个问题是因为这个现象在姑娘当中那是稀奇古怪的常见！

本着我对天下姑娘的博爱之心，我得讲一下这个臭当当的大便！大便是食物在大肠被人体再

次榨尽最后一滴血的残渣！大肠主要是回收消化液和水分（人体这家伙那是吝啬很多，一丁

点也不会浪费）.这些残渣在大肠的蠕动下向外排，这个过程涉及到三个重要因素：大肠蠕

动的外排力，残渣的成分，残渣中水分的多少！

当然大肠自已会蠕动，但人体的运动（如行走、奔跑、跳跃）对大肠蠕动是必不可

少的！但问题是现代的姑娘整天窝在电脑前，肚子难得有机会运动，大肠动力不足，问题是

大肠动力不足会让残渣在大肠中的停留时间更久，残渣中的幸存下的水分被进一步吸收，大

便更干燥，进一步加重大便排出的困难。残渣的成分也很重要，纤维成分多的大便容易排出

，纤维成分少的大便较难排出！

那么亲爱的姑娘，知道怎么做了？多运动，多喝水、多吃含纤维素多的食物（青菜

、水果等），养成定时排便的习惯！

消化系统完

第四部：用最简单的方式让你了解自已的身体！

呼吸、循环系统（一）

我干过近三年的急诊，见识过横进抢救室的砍刀；惊叹过怀孕的小小小姑娘；双手抱

过两条大腿一路狂奔，其实很多医生经历过医疗环境的险恶我可能经历的要多点，但留在心

中还是很多感人的场景。对我而言，干急诊最难的是试图回避抢救室外的家属的眼神（我真

无法形容这种眼神），然后向他们表示我们已经尽力，还是。。。。

呀，怎么写得这么沉重。但我一想到呼吸、循环系统，的确难以回避曾经的那些与死

亡战争的时光。

我顺道讲一下我国急诊的情况吧！我所知道的情况是：很糟糕！

急救事业其实是现代医学非常重要的一环，在外国，急救中心的设备是最精良的，急诊

医生一般要求是技术全面、行动果断迅速、沟通能力强的一支队伍。在中国绝大多数的医院

，急诊科的地位其实就是一个转诊处，一般处理一下小毛小病，危重情况只能请会诊或紧急

转往住院部处理。一是误诊率高，二是抢救很多时候不及时。但真正危重的病人有时抢救黄

金时间就是在请会诊、送病人的一时半会！

容我提点建议吧：如果真正危重的情况，一个原则是近，第二个原则是综合实力强

的大医院！有时候后者甚至更重要（在中国当前的这种急救事业水平下）。你到小医院，搬

上搬下，很多时候因技术或设备的原因无法处理，只得再搬上搬下，叫车转院，这更浪费时

间。

呼吸、循环系统（二）

好吧，问题是我怎么初步判断一个人是只是小毛小病还是在危重紧急情况呢？

在急诊的那段岁月（在大医院，一般的医院都要在各科室轮转，这样知识才会全面

），我反复的要求我带的学生，一定要形成急诊思维，那就是：来一个病人，你脑里第一个

要想的问题不是他得了什么病，而是：他现在有没有生命危险！如果有生命危险，你最先做

的不是对症下药，而是：我可暂不管你什么病，我首先要做的就是，把呼吸、循环系统维持

住。“急诊争的就是一口气”－－－这就是呼吸！

只有呼吸、循环系统稳定住，一却的抢救才有意义！因为这才是我们生命存在的根

本！

好吧！写到这里我总觉得这不是我的风格！太沉重！但呼吸、循环系统我嬉此笑脸

的写，会让绝大多数的专家气得直吹胡子！没胡子还没熬到知名专家的份上去！

对于你，你怎样初步判断一个人是否处在危急状态呢？

好吧！神志、呼吸、循环！

神志：告诉你一个小秘密：若你是患者你到医院里（我指的是正规的大医院），大

喊救命，又是叫痛，又是抢天呼地！你想引起医护人员的重视！但你知道吗？反正你碰上我

，我心里一般有点底，不慌！倒是那种一来不说话，不哼不哈，叫了也不应的患者是我最关

心的，也是我最需要急于处理的！神志！不能对外界做出反映的一般是危重患者！

所以，你首先是判断一个人的神志，喊他的名字，摇摇他的身体，扇他耳光也行，

他不哼不哈，没有反应，或反应很迟钝！come on！这不是你可以慢慢来的时候了！

呼吸：现在你马上回头看一下别人，他们正常呼吸时是怎样，记住了吗？好吧！如

果一个人大口急促的喘气（像跑完五千一样），或呼吸很弱，很慢（那叫气如游丝），全身

发紫（或口唇、手脚发紫），危急时候来了！就在你身边！·！！

循环：血压计你一般不会有，有也一般不会用，有，用了也不一定准－－－－是这

样，来一个危重病人，护士会向我报告血压值和氧饱合度，我信！但我还是亲眼看一下病人

，皮肤颜色如何，摸一下手或脚，好吧！如果全身苍白，冰冷，出冷汗－－－－不管护士报

的数值怎样，你一定要先当成是循环系统有问题的危重病人！！

总结一下：你试着当一下医生，你一定要初步判断你身边的人是否有生命危险，

步骤1，看神志（喊名字，摇身体，扇耳光）；步骤2，看呼吸，是否呼吸急促、全身发紫

（或口唇、手脚发紫）；步骤3，看循环，是否全身苍白，冰冷，出冷汗。

如果你把握不准：那一定是危重病人，不管是不是，你先当危重病人处理，因

为－－－－你不是医生。

呼吸、循环系统（三）

《创世篇》这么说上帝创造我们时也干了心肺复苏（你看，连上帝都学会，你还有什

么理由不学一下，回前几十楼去再学一下如何）：我主上帝用一块土制出人，并给人的鼻子

中吹了一口气，人类因此才获得具有生命的灵魂。

上帝的这股仙气肯定是吹到了我们的肺里，从气管分途到左右两根主支气管，再一分

再分分而又分（分了十五六次）最终到达肺泡.

我们开个小玩笑，（如果宗教人士认为我们小幽默一下他老人家不对，算我没说）

，你看，我们中国人就比较不受我们的造物主－－－女娲待见，她老奶奶偷工减料，抓一把

黄土一撒了事，人家上帝好歹也吹了一下仙气！

好了，对呼吸系统我们大多还是有点概念，就是从口到气管，到肺，尽管从气管到

肺泡层层分杈，（层次连世界上最庞大的官僚系体都比不上），最终到达肺泡，密密匝匝的

小泡泡，气体主要在些小泡泡里和静脉血做买卖，把氧气卖给静脉血，把二氧化碳回收回来

.这样呢完成了我们和自然界最息息相关的沟通！

再讲一个数字震憾你一下：我们双肺的所有肺泡面积加起来－－－－还是一个足球

场面积那样大！

喂！喂！不对呀，气体在肺泡怎样和血液交换，一个是气体一个是液体呀！好吧，

这就是那个足球面积大小的肺泡壁，肺泡象什么呢，像浸在水里的小气球，当然在人体中肺

泡是浸在血里的，这个肺泡壁当然不像气球那样密不透气，薄得很，它透气，还好不透血！

（电影上怎么演的来着，降龙十巴掌打到胸前，鲜血直喷，这就是胸部受创小肺泡或小气管

破了，血进到肺里）！

那么我们从肺泡壁这里讲一下肺炎，肺炎患者常常会觉得气喘不上来，憋得很，原

因是什么？原因是肺泡发炎了，肺泡壁内层积上一层厚厚的炎症渗出物（这层渗出物成分可

多了，有细菌，细胞，有蛋白质，有水等），本来薄薄的一层，气体跑来跑去窜窜门很轻松