家有些疑惑，在从海地来的移民身上也发现了艾滋病患者，但他们

既否认是同性恋者也否认吸毒，怎么回事呢，后天发现海地的民俗中，同性恋是被视做一种

特殊的图腾来崇拜。有学说指出，艾滋病出源于中部非洲，后传播到海地，又被同性恋者带

入美国，后散播到全世界，但这样学说还未得到证实！

后来人类终于将艾滋病的祸首锁定在人类免疫缺陷病毒（hiv）上，它们一般躲在活体

的淋巴细胞（主要是辅助性t细胞上）和巨噬细胞里，随着血液到处流动，传染方式是顺着

血液跑到被感染者身体内去。比如吸毒共用针头，针头上沾有带有病毒的血液，这个针头再

刺入另一个人的皮肤内，这些病毒就跟着溜进去，完成一次感染过程。性交过程的感染也是

，粘膜破裂出血，病毒随着血液从破裂的粘膜入侵。美国疾病预防控制中心的数据表明：报

告患者中有53%是同性恋或双性恋，25%是静脉吸毒者，7%既是同性恋又是静脉吸毒者，余下

的有7%是异性性接触传染，2%有接受输血史，其余原因不明。但有证据表明在家庭、或工作

场所与艾滋病病人非亲昵接触不会传染，就是说大家放心，只要是正常交往并不会感染艾滋

病。在中国，政府报告的艾滋病感染人数有争议，但普遍的概念是中国现在的感染人数约为

200万左右，可能更多，也就是说，艾滋病其实离每个人都不远。对艾滋病无知才是治疗艾

滋病最大的难题。

艾滋病在中国的感染方式可能跟国外有所不同，吸毒、输血可能是主要的途径，同性

恋也可能是，但可能以异性恋（主要是卖淫）为多。对于我们，一定要树立一个概念，血液

是很危险的，如果没有必要，千万别让别人的血液进入你的体内，不管号称经过多少检测，

这里我毕业到医院工作后，我身边的师长们一直对我强化的一个概念。当然，危及生命时的

输血另当别论！

好了，艾滋病病毒进入了人体内，我们的人体防御部队当然要对其进行入境审察。艾

滋病病毒最大的狡猾在于它的免疫逃逸机制。首先它先对自己进行一翻乔妆打扮，就像一个

特务一样混入我军内部，穿上我军的衣服，和我军战士混在一起。艾滋病病毒也是这么干的

，它把自己的表面修饰得像人体的正常成分，人体的免疫部队查来查去，没发现什么可疑的

，就让它在体内通过；但人体最终也会发现不对劲，把它锁定为可疑分子，恍然大悟坏蛋来

了，于是赶快下发全国通缉令：各守卫部队注意了，有一个长成这样子的坏蛋入侵，大家提

高警惕，见一个杀一个！可艾滋病病毒也不是省油的灯，它还会再次乔妆打扮，时不时就变

换身份（主要是病毒表面抗原位点的改变），这下人体的免疫系统没招了：好不容易揪出一

个特务，拷问出了身体，并命令b细胞开足马力生产了一大批专门对付它的生物导弹，结果

这些导弹全人体王国找一个遍，发现没这个目标------人家又换了一个身体潜藏起来继续为

非做歹。

而生产艾滋病疫苗为什么这么难也就是这个原因，人类生产出一种疫苗，打到人体中

，人体获得了对付这类型病毒的能力，可没过几天，人家换了身份了，人体刚组建免疫部队

一点用也没有，疫苗白打了！这种情况同样存在于流感疫苗中，流感病毒和艾滋病病毒一样

很善变，人类一直搞不清楚下一场战争中，它们会以什么面目出现，常常被它们打得措手不

及！

狡猾的艾滋病病毒还知道最危险的地方就是最安全的地方这个道理。它躲到人体免疫

部队中央指挥部——辅助性t细胞的家里，在那里利用辅助性t细胞的资源拼命繁殖，等到病

毒人数在这个细胞中挤不下去了，它们就挤破辅助性t细胞再蜂拥跑去感染另一个辅助性t细

胞。刚开始被暗杀祸害的辅助性t细胞人数还不是很多，而且人体也还能组织一部分力量时

不时的消灭几个艾滋病病毒，艾滋病病毒破坏活动还知道有所收敛，所以艾滋病患者一般有

2-10年的潜伏期，也就是说，艾滋病患者感染了艾滋病病毒后会有2-10年的时间不发病，跟

正常人一样（这也就是为什么被感染的人数越来越多），但等到辅助性t被破坏得没剩下几

个了，人体再也不能组织一场像样的防御战了，这时艾滋病病毒就更加肆无忌惮了，加快破

坏活动，病情急剧发展，直到辅助性t细胞被消灭一空，人体王国的防御部队全线崩溃，指

挥系统全部失灵，所有战斗人员没有统帅领导，一个个没精打采，全无战斗力。

这时的艾滋病病人已近走到生命的终点，人体对外界没什么抵抗力，以前从不发在眼

里的一个小感冒对艾滋病病人可能就是致命一击，人体王国内部没有监控力量，癌变的细胞

没有能力被清除，最终艾滋病病人常常死于机会性感染（这种的感染的意思是正常人一般不

会受到感染，只有病人让这些细菌有机可趁，抵抗力低下才会发病）或死于癌肿。

治疗上，尽管不时有新药物问世，但效果都不佳，而且药物费用昂贵，得了艾滋病，

对绝大多数人而言意味着不治之症。似乎发明艾滋病疫苗是好办法，但目前似乎还没有看到

大规模运用的希望。很多宗教团体将艾滋病认为是上帝的惩罚，是自然界对人类的报复，尽

管我们不能认同，但是否人类也应该思索一下自向的生活方式是否超过了上帝或自然界所能

容忍的地步，毕竟吸毒和滥交确实是一种罪恶。人类在贪得无厌地享受快感时的确也需要负

担一定的风险，不是这样的吗？

洁身自好，过健康的生活方式或许是解决一切的办法！我们在责备现代医学无能为力时

确实也要从自身的生活方式上思考！

免疫系统：过敏反应与杀向蚊子的大关刀

我读大学时经常考的一种题型是名词解释，我毕业时成绩不好都赖它，因为尽管每个

名词的意思我都懂，但我却总学不会用很高深的专业语言来解释它——所以我挺讨厌故作高

深地把简单的事物弄得大家一看就心寒，吓跑一堆人。不过，免疫学家们在这方面就可爱多

了，他们把免疫系统的本质概括成：识别“自我”和“非自我”，排除“非自我”，保持

“自我”!瞧！多简洁易懂！建议各学科的专家们多借鉴一下！

当然，如果我来下定义，我会说：“免疫系统就是识别人体中的坏蛋和良民，打倒坏

蛋，保护良民——可能这个定义会连可爱的免疫学家们也接受不了——也太土了吧！我的一

个好朋友给老婆送花热衷于扛上一大捆玫瑰（真的像扛柴伙那样），用旧报纸一包压到她老

婆怀里——我太喜欢这种霸道的作风了，用他的话讲叫“土才有力量！”

好啦！免疫系统就是人体王国的军队和公检法系统，作用呢是维护人体王国的安定团

结。但是别指望任何一个国家的政府不会办出冤假错案来，人体王国的这支免疫队伍也会办

出冤假错案来，有些冤假错案甚至威胁到了人体王国的存亡，如系统性红斑狼疮或某些慢性

肾炎。

当然对入侵的敌人要豺狼来了有猎枪，但如果是朋友来了或人家是不小心闯入，一点

恶意也没有，人体王国的免疫部队也把猎枪端起来——这就是常见的过敏反应。

我们来看看过敏是怎样发生的！过敏，专业术语叫变态反应，其实是人体的免疫部队

对某些物质的反应过度，人家可能只是小偷小摸，也没干什么大坏事，但人体的免疫部队却

认为这些外来者穷凶极恶，不赶尽杀绝就会亡党亡国，于是展开一系列“严打”，风声鹤唳

，草木皆兵。

引起变态反应的物质叫变应原，这变应原的种类可就多了，有的人对海鲜过敏，有的

对花粉过敏，还有的对药物、动物皮毛，尘螨，金属过敏，反正五花八门，什么稀奇古怪的

都有，但大部分人却查不出过敏原来。（当然现在很多女性在饭桌上老叫嚣着说对酒“过敏

”，这大部份不能当真）。而不少人对药物过敏则可能是致命的，所以，在这里首先要告诉

所有有药物过敏史的朋友，如果你真对某种药物过敏，一定要时时的提醒你的医生，罗嗦烦

死他也不为过。

这些变应原接触到皮肤或呼吸道及消化道的黏膜，在皮肤周围巡逻的免疫战士们就紧

张了，向中央指挥部慌报军情：敌人来了！敌人来了！于是一系列应急作战预案立马展开，

最高统帅甚至还命令b细胞立即生产专一对抗这种“入侵者”的生物导弹——抗体（主要是

ige），当然，这场战争绝对的一边倒——入侵的多是手无寸铁的老百姓。那些在这场战争

中剩下来的生物导弹（ige）附着在一种存在于皮肤表面的细胞，叫肥大细胞的表面上，

ige附着在那里（像导弹发射架）瞄准外面，准备着给那些胆敢再次入侵的变应原予迎头痛

击。当人体皮肤再次碰到那些变应原时，这些变应原与抗体（ige）再次碰上时，肥大细胞

就被激活，这家伙就站在一旁大嚷大叫，敌人入侵了，敌人入侵啦，开打了,开打了！向周

围发出战争信息（主要是组胺，白介素和前列腺素），人体四周的免疫部队——接收到这些

战争信息，都蜂拥往出事地点赶来，再次开演一场烽火戏诸侯大戏！

可人体就有点受不了了，出事地点血管通透性增加（这样免疫部队才能跑出血管赶到

出事地点），炎症浸润（各路军队全挤到一起），平时山清水秀的田园变成生灵涂炭的战场

。如果变态反应发生在鼻子或眼睛的黏膜上，（例如花粉过敏），患者就开始打喷嚏，流眼

泪，黏膜水肿，瘙痒。如果变态反应在咽喉内壁黏膜上，这就有生命危险，因为如果咽喉的

黏膜过分肿胀，就会把呼吸道堵死（人吸不了氧气会没命的）。所以对于过敏的患者，一定

要问有没有觉得呼吸困难呀，如果有呼吸困难不适，一定要立马送医院，而且只要症状没缓

解一定不能离开医院回家。对这点我是身有感触的。在非典期间，一个患者来就诊，说发烧

全身痒，起痱子，而且呼吸困难，因为那时是非典期间，值班医生很紧张，赶快叫病人自己

去拍胸片。结果那病人在去检查的半路上就死亡了。可把大家紧张坏了，非典时发烧，呼吸

困难，而且在医院死亡了，会不会是非典病人（当时我所在的城市还没有疫情报告），一尸

体解剖，发现原来是酒精过敏，喉咙水肿把呼吸道堵死了窒息而死！后来这件事成了医疗纠

纷，病人家属认为是医生一开始没诊断出让病人去做检查才死的，如果病人一开始就有这个

弦，病人一来就立马把激素用上或把喉咙切开（把喉咙切开，让气从切口呼进呼出）这个病

人就不会死。

如果过敏发生在皮肤，就会发生皮肤红肿，痒，有的会出现起疹（荨麻疹），一般症

状会持续半个小时甚至几天，然后自动消失。但痒得难受，不去抓一抓简直能把人难受死！

有想大家荨麻疹患者在这方面是最有发言权的，他们的生活严重的受到了影响。如果变态反

应发生在气管支气管，就会引起哮喘。空气污染最直接的受害人常是那些生活在工业区的小

孩（对工业灰尘过敏），而更常见的哮喘变应原是花粉或屋中的尘满。哮喘发作时，气管黏

膜肿胀，平滑肌收缩（像用手把支气管捏紧），呼吸就困难了！

过敏确实让人很痛苦，因为它让人防不胜防，当然如果知道自己对什么过敏，那还好

一点，但大多数过敏却查不出过敏原来。那叫明枪易躲，暗箭难防，其实绝大多数过敏体质

的人都很苦恼，你想想，就像你每天出门都得防着仇家追杀，那该是多可怕的事。

治疗呢，我惹不起，总躲得起吧！当然远离过敏原是最聪明的办法——走是上策不是

！但很多人却没那么幸运，我都不知道我的敌人的谁，我往哪里躲？那我们回头想想过敏是

怎么引起的，是我们的免疫部队分不清形势，来只小蚊子却扛着把关刀冲出去。要不，我用

药把这支免疫部队的战斗力降一下不就好了！聪明！这点我们完全可以做到，激素和免疫抑

制剂呀，这些药物现在我们多的是（在治疗过敏性疾病的药物中就经常含有激素一类的免疫

抑制剂）。可问题来了，用激素或免疫抑制剂是把过敏问题解决了，但人体的免疫力下降了

，万一真来了敌人入侵，没人去抵抗怎么办，看来